Правильное анатомическое строение губ важно не только потому, что оно делает красивыми черты лица и позволяет обаятельно улыбаться. Оно не мешает нормальному формированию прикуса и не стягивает кожу с десен. Поэтому, если вдруг обнаружилось, что мягкие ткани с рождения закреплены неудачно, может потребоваться их хирургическая коррекция. Например, подрезание верхней уздечки губы.
Содержание статьи
Показания к операции
Уздечками называются тонкие эластичные кожные складки, находящиеся в полости рта. Они прикрепляют губы к деснам и язык к нижнему небу.
В норме уздечки губ находятся на расстоянии чуть более 0,5 см от края десны. Но иногда встречаются патологии. Они могут заходить в межзубное пространство, быть слишком короткими, а у некоторых бывает даже по 2-3 кожных складки.
В раннем возрасте эту проблему замечают, когда слишком короткая уздечка мешает процессу кормления и не позволяет ребенку хорошо ухватиться за сосок или соску. Тогда грудничку приходится проводить корректирующую операцию. Желательно сделать это до 6 мес., пока не начался период активного прорезывания зубов.
В более позднем возрасте показанием к проведению вмешательства является наличие таких проблем:
- Выраженная диастема – большая щель между центральными передними зубами. Она формируется при слишком низком прикреплении уздечки, которая натягивает десну и заставляет резцы разъезжаться в стороны и вперед.
- Пародонтит. Очень неприятное заболевание, развивающееся вследствие постоянного оголения зубных шеек из-за стягивания десны неправильно закрепленной уздечкой. Если вовремя не принять меры, возникает риск потери совершенно здоровых зубов.
- Необходимость установки протеза. Съемные протезы закрепляются на десне при помощи специальных держателей. При нехватке места из-за низко расположенной уздечки протез будет постоянно соскальзывать или травмировать нежную складку.
- Коррекция прикуса. Иногда родители довольно поздно замечают неправильно сформированный прикус. К счастью, сегодня существует такая вещь, как брекеты. Они позволяют выровнять положение зубов практически в любом возрасте. Если уздечка мешает их правильной установке, ее подрезают.
- Нарушение артикуляции. То, насколько четко мы произносим отдельные звуки, во многом зависит от строения нашего артикуляционного аппарата. При неправильном закреплении верхней губы ее подвижность может оказаться недостаточной. В результате возникают сложности с воспроизводством некоторых гласных.
Чаще всего направление на операцию по подрезанию уздечки выписывает врач, в ведении которого находятся сопутствующие проблемы. Это может быть парадонтолог, стоматолог или логопед.
Иногда хирургического вмешательства удается избежать. Особенно если уздечка прикреплена не слишком низко и поддается растягиванию при помощи специальных упражнений.
И тем не менее специалисты утверждают, что лучше решить проблему за один раз и больше не возвращаться к ней. Тем более что процедура переносится очень легко.
Подготовка и выполнение
Любое хирургическое вмешательство требует некоторой предварительной подготовки. Коррекция уздечки – не исключение.
Выполняется данная процедура в амбулаторных условиях. Уже через 30-50 минут пациент может отправляться домой, где он должен неукоснительно соблюдать рекомендации в течение всего восстановительного периода.
Проверка на противопоказания
Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и снизить риск возможных осложнений, врач просит пациента сдать базовые анализы: флюорограмму, общий – крови и мочи, тест на свертываемость. Обязателен также допуск стоматолога и терапевта.
Прямыми противопоказаниями к проведению процедуры являются:
- активные воспалительные процессы в организме;
- кариес, инфекционные или грибковые болезни в полости рта;
- заболевания крови и нарушение ее свертываемости;
- эпилепсия и серьезные психические расстройства;
- обострение хронических недугов;
- активная форма вируса герпеса;
- склонность к образованию келоидных рубцов;
- онкологические и аутоиммунные заболевания;
- недавнее радиационное облучение в зоне головы и шеи;
- сильно сниженный по любой причине иммунитет.
Для взрослых женщин дополнительными ограничениями являются беременность и кормление грудью. Не выполняют процедуру во время месячных, а также за 2-3 дня до и после них.
Техника проведения
Существует несколько техник проведения этой операции. Какую из них выбрать, решает врач.
Предпочтение той или иной методики не всегда базируется только на наличии либо отсутствии современного оборудования. В некоторых случаях обычный скальпель гораздо удобней и эффективней, чем лазерный. Все строго индивидуально.
Пластика уздечки верхней губы лазером не требует наложения швов, так как прибор позволяет хирургу действовать с высочайшей точностью, «испаряя» последовательно, по долям миллиметра, лишние ткани.
Раневая поверхность тут же дезинфицируется, запаиваются мелкие капилляры. Поэтому потери крови практически нет.
Иногда уздечку необходимо не просто укоротить, а переместить. Тогда в ход идет обычный скальпель, которым выполняется Y или Z-образный надрез. После правильной установки уздечка закрепляется тончайшим шовным материалом.
Заживление в данном случае проходит несколько дольше. В первое время после френулопластики может присутствовать ощущение неприятной стянутости.
Слишком широкая и короткая уздечка не дает возможности нормально ухаживать за полостью рта. На зубах и деснах скапливаются налет и загнивающие остатки пищи. Кожная складка становится источником инфекции, которая может привести к воспалениям и стоматологическим заболеваниям.
Чтобы избежать столь неприятных последствий, проводится френэктомия – частичное или полное удаление тканей. Ее делают лазером или скальпелем.
Реабилитация
Как уже упоминалось, операция переносится очень легко. По времени она занимает не более 15-20 минут.
Для процедуры вполне достаточно применения местной анестезии. Сразу же после окончания ее действия некоторое время могут наблюдаться слабые болевые ощущения или жжение. Уже на второй день дискомфорт обычно проходит полностью.
Слизистая заживает быстро. Самое главное в послеоперационном периоде – не допустить ее раздражения или инфицирования.
Для этого надо соблюдать такие рекомендации:
- не кушать и не пить в течение 2-3 часов после процедуры;
- в течение недели не употреблять ничего слишком острого, соленого и горячего;
- очень осторожно чистить зубы, чтобы не повредить уздечку;
- ополаскивать рот антисептическим раствором после каждого приема пищи.
Через день надо обязательно показаться врачу. Необходимо убедиться, что процесс заживления идет нормально.
Через неделю можно начинать выполнять специальные упражнения для восстановления дикции и развития мимических мышц лица. Полезен также массаж, устраняющий напряжение и повышающий эластичность мягких тканей.
Уже через 5-7 дней человек полностью возвращается к привычному образу жизни. Все ограничения снимаются.
Возможные осложнения
Самым серьезным осложнением после коррекции уздечки является инфицирование ранки. Это случается при несоблюдении гигиены рта или оставшемся открытом кариесе.
В такой ситуации наблюдается сильное воспаление и нагноение слизистой рта. Может подняться температура и даже развиться сепсис, если не принимать срочных мер по лечению.
Очень важно правильно выбрать время проведения операции. Если сделать ее слишком рано, повышается риск неправильного формирования верхней челюсти. В дальнейшем это грозит искривлением зубов. Множество фото с примерами есть в интернете.
Оптимальным для коррекции уздечки верхней губы считается возраст 5-8 лет. Это тот период, когда постоянные зубы только еще прорезаются и их положение легко скорректировать.
Отзывы и результаты
По отзывам большинства родителей, детки которых прошли через операцию, часто малыши уже на второй день забывают, что проводились какие-то манипуляции. При правильном уходе за полостью рта все заживает очень быстро, осложнений не возникает.
Такая коррекция действительно позволяет избавиться от множества проблем, которые связаны с укороченной уздечкой верхней губы. Поэтому соглашаться на нее нужно обязательно.
Стоимость процедуры очень умеренная – начинается она от 1400 рублей. Глубокий наркоз не нужен. В большинстве случаев не делают даже обезболивающий укол, так как под воздействием геля с анестетиком чувствительность снижается достаточно.
Лазерная коррекция считается более безопасным методом. Однако цена на нее выше. К тому же необходимое оборудование обычно есть только в городских клиниках. А с помощью скальпеля выполнить процедуру может любой хирург или стоматолог среднего уровня в районной поликлинике.