Одни до сих пор считают обрезание крайней плоти средневековым варварством. Другие самостоятельно приходят на такую операцию по гигиеническим соображениям. Пожалуй, ни об одной процедуре не ходит столько слухов и споров, как об этой. Каковы истинные последствия циркумцизии, стоит ли ее делать – давайте попробуем разобраться вместе.
Содержание статьи
Зачем делать обрезание
На вопрос, зачем делать обрезание, можно услышать чуть ли не десяток разных ответов. Чаще всего упоминаются религиозные соображения. И далеко на многие знают, что для подобной процедуры существуют объективные медицинские показания. А некоторые вообще путают ее с кастрацией.
Религиозные мотивы
Различные обряды, связанные с обрезанием существуют в основном у восточных и южных народов. Этому есть вполне научное обоснование. При жарком климате и отсутствии достаточного даже для соблюдения элементарных правил личной гигиены количества воды под крайней плотью часто скапливались бактерии, которые становились причиной воспалительных процессов и нарушения детородной функции мужчин.
У евреев обряд обрезания выполняется как знак принадлежности мальчика к данной этнической группе. Он является частью «договора с Богом», строгим обязательством, которое должно соблюдаться неукоснительно. Необрезанного еврея просто не примет социум. И даже если об этом знает только он, в силу национального менталитета такой мальчик или мужчина будет чувствовать себя очень дискомфортно.
У некоторых народностей обрезание практикуется в подростковом возрасте как обряд сексуальной инициации. Оно демонстрирует, что мальчик превратился в мужчину и может вступать в интимные контакты и выбирать себе жену. Такие церемонии обычно групповые и проводятся один или два раза в год в присутствии многочисленных родственников.
Медицинские показания
В некоторых случаях сделать обрезание рекомендует врач. Оно помогает справиться с такими проблемами:
- фимоз и парафимоз – сужение крайней плоти, при которой она мешает нормальному открыванию головки;
- эритроплакия – воспалительное заболевание слизистой оболочки полового члена;
- гнойный балапостит – инфекционное заболевание головки детородного органа.
Иногда циркумцизия остается единственным способом добиться эффективного излечения, а саму операцию приходится делать на фоне воспалительного процесса. В этом случае за несколько дней до процедуры пациент должен принимать регулярно ванночки с раствором марганцовки и обрабатывать головку противовоспалительными мазями.
Какой возраст лучше
Специалисты утверждают, что по религиозным и социальным соображениям обрезание лучше всего делать в младенческом возрасте. На коже грудничка еще нет большого количества нервных окончаний, и процедура выполняется без применения анестетиков. А из-за высокой скорости регенерации ранка заживает уже на второй-третий день.
Обрезание у мужчин и мальчиков старше 14 лет делают под местным наркозом. Чаще всего достаточно обработки головки снижающим чувствительность кожи гелем, но иногда приходится делать инъекцию лидокаина или другого препарата.
В этом возрасте заживление идет дольше, а после процедуры возможно небольшое повышение температуры. Но в целом циркумцизия переносится хорошо.
Что дает обрезание
Что же получает мужчина или мальчик, освободив головку полового члена от прикрывающей его крайней плоти? Действительно ли это полезная и безопасная процедура? Медики отмечают такие положительные ее стороны:
- половой член выглядит более аккуратно и эстетично;
- это удобнее с гигиенической точки зрения;
- чувствительность головки слегка снижается, что дает возможность продлить половой акт;
- уменьшается риск инфицирования, так как бактерии обычно проникают через микротравмы в крайней плоти;
- снижается вероятность того, что партнерша заразится вирусом папилломы человека или другими ЗППП;
- реже развиваются инфекционные заболевания мочеполовой системы и возникает простатит.
Казалось бы, действительно – одни плюсы. Но почему же тогда медики до сих пор не рекомендуют делать обрезание всем без исключения мальчикам? В основном, из-за возможных осложнений, которые бывают при неправильном его выполнении.
Техника выполнения
Специальной длительной подготовки к циркумцизии не нужно. Достаточно убедиться в отсутствии активных воспалительных процессов в организме (особенно – в мочеполовой системе), а также нормальной свертываемости крови. За две недели до процедуры нельзя принимать антикоагулянты.
Сегодня при желании можно посмотреть, как делается обрезание на многочисленных размещенных видео. Процедура это действительно достаточно простая и по времени занимающая не более 20-40 минут. Схематично она выглядит следующим образом:
пациенту выполняется обезболивание;- он укладывается на стол в положении лежа на спине;
- скальпелем по кругу подрезается крайняя плоть;
- кожа оттягивается вдоль члена и закрепляется зажимами;
- у основания головки подрезается внутренний лист кожи;
- лишняя часть ее отсекается;
- оба слоя кожи соединяются саморассасывающимися швами;
- на головку накладывается кольцевая повязка.
При отсутствии сильного кровотечения, пациент уже через 15-20 минут после операции может отправляться домой.
Реабилитация
Полная реабилитация после удаления крайней плоти длится не более 2-3 недель. В первый день могут присутствовать довольно сильные болевые ощущения, поэтому допускается прием анальгетиков или противовоспалительных препаратов. Отеки и небольшие синяки обычно сходят уже на 3-4 день, а к концу первой недели полностью заживают ранки.
Чтобы избежать инфицирования, необходимо очень тщательно соблюдать правила личной гигиены. При подмывании и после душа важно быть максимально аккуратным, стараться не повредить шов или не сорвать образовавшиеся корочки.
Можно использовать ускоряющие заживление гели и мази. А вот от интимной жизни придется воздержаться на 2-3 недели.
Возможные осложнения
Чем раньше делают обрезание у мальчиков, тем ниже вероятность появления осложнений и побочных эффектов. Процессы регенерации в юном возрасте идут быстрее. К тому же рядом находится мама, которая постоянно контролирует чистоту ранки и максимально аккуратное обращение с членом.
При неаккуратном или неправильном выполнении циркумцизии высок риск повреждения пещеристых тел и сильнейшего кровотечения. Иногда на головке образуются очень грубые некрасивые рубцы.
В первое время пациенты испытывают довольно сильный дискомфорт из-за натирания головки бельем. Может возникнуть пересыхание и растрескивание слизистой.
Если к концу второй недели сохраняются покраснение, отек, болезненные ощущения или появилось нагноение шва – необходимо обязательно показаться врачу. Немедленно отправляться на консультацию надо в случае кровотечения или сильного повышения температуры тела (более 38 градусов).
Подводя итоги
По отзывам большинства мужчин, визуально собственный обрезанный пенис нравится им больше, чем необрезанный. За ним проще ухаживать и он действительно дает возможность значительно продлевать половой акт и получать от него даже больше удовольствия, так как нет риска порвать уздечку при неосторожном движении.
Выполнять процедуру в домашних условиях даже руками специалиста мы все-таки настоятельно не рекомендуем. При обрезании в стерильной операционной значительно ниже риск инфицирования раны. А если все же возникнет сильное кровотечение, у врача больше возможностей оперативно и правильно на него среагировать.
Окончательный результат можно оценить, сравнив фото до и через месяц после проведения операции. Стоимость циркумцизии невысокая – цена стартует от 6-8 тысяч рублей, но в столичных клиниках она значительно выше и может достигать 20-25 тысяч.