Сегодня блефаропластика – очень популярный вид пластической хирургии. Она помогает скорректировать разрез глаз и устранить возрастные изменения, затронувшие веки. Качественно выполненное оперативное вмешательство визуально омолаживает пациентку на несколько лет. К тому же сейчас активно применяются современные малоинвазивные методики, которые сводят осложнения после блефаропластики к минимуму.
Содержание статьи
Показания к операции
Чаще всего блефаропластика выполняется по желанию самого пациента. Поэтому ее относят к эстетической хирургии.
Иногда операция может быть рекомендована офтальмологом. Например, при сильном нависании верхнего века, когда оно мешает нормальному зрению, или врожденной патологии глаз.
Показаниями к коррекции считаются:
- наличие больших жировых отложений и мешков под глазами;
множественные мелкие и/или глубокие мимические морщины;- сильная дряблость и обвисание кожи;
- опущение наружных уголков глаз.
Эти косметические дефекты делают взгляд «тяжелым», а лицо – уставшим. Женщина кажется постоянно чем-то недовольной и старше на несколько лет.
В большинстве случаев перечисленные выше проблемы спровоцированы возрастными изменениями. Однако нередко к пластическому хирургу обращаются молодые пациентки, которые просто недовольны формой глаз и хотят сделать их более выразительными.
Прежде чем решиться на операцию, стоит хорошо подумать. Ведь даже самый квалифицированный хирург и высокотехнологичное оборудование не могут дать стопроцентной гарантии отсутствия осложнений после блефаропластики нижних или верхних век.
Противопоказания
Снизить риски помогает тщательное обследование пациентки перед операцией. Оно позволяет выявить возможные противопоказания. Последних насчитывается достаточно много:
- простудные или вирусные заболевания;
- сниженный по любой причине иммунитет;
- вирус герпеса в активной форме;
системные инфекции: СПИД, сифилис, гепатит и др.;- недостаточное выделение глазной жидкости;
- обострение хронических заболеваний;
- онкология и аутоиммунные болезни;
- сахарный диабет и гипертония 2-3 степени;
- эндокринные заболевания;
- высокое внутричерепное давление;
- сердечно-сосудистые патологии;
- почечная и печеночная недостаточность;
- болезни и плохая свертываемость крови;
- беременность и период лактации.
В хорошей клинике вам обязательно предложат пройти небольшое обследование. Оно включает в себя электрокардиограмму, анализы мочи и крови, рентген грудной клетки.
При любых заболеваниях глаз необходимо также заключение офтальмолога. А при наличии хронических болезней – профильного врача.
Иногда пациенты стремятся скрыть обстоятельства, являющиеся противопоказанием к операции. Но перед ее проведением вы обязательно подписываете документ, согласно которому в этом случае все риски вы берете на себя. Так что умалчивать о проблемах со здоровьем не стоит.
Виды осложнений
В первые двое-трое суток после операции наблюдаются сильное покраснение глаз, отеки, иногда – небольшие синяки. Веки кажутся тяжелыми, их сложно открыть. Глаза могут сильно слезиться или, наоборот, постоянно оставаться сухими и чесаться.
Все это – естественная реакция организма на внешнее вторжение. Проходит она достаточно быстро.
Возникающие осложнения условно делятся на ранние и поздние. Рассмотрим, что к ним относится и почему появляются неприятные состояния.
Ранние
Контрольный осмотр пациента у специалиста на третий день после операции строго обязателен. Он позволяет оценить, насколько быстро идет заживление и нет ли ранних осложнений.
Среди последних чаще всего встречаются:
- Послеоперационное кровотечение – может возникнуть из-за не слишком плотно наложенных швов или если пациент употреблял в первые сутки очень горячую еду и напитки (особенно кофе).
Не проходящие отечность и одутловатость лица – следствие застоя лимфы, аллергической реакции или воспаления швов.- Синяки и гематомы – негативные последствия блефаропластики нижних век (и верхних тоже). Остаются после подкожных кровотечений при повреждении мелких сосудов.
- Выворот век – появляется из-за чрезмерного иссечения мягких тканей.
Для быстрого устранения синяков и отеков на вторые сутки после операции косметологи рекомендуют делать холодные компрессы. А с третьего дня – специальные упражнения для глаз и деликатный массаж.
Устранить припухлость и воспаление легко при помощи правильно подобранных и регулярно используемых глазных капель. А вот убрать выворот можно только при повторной операции.
Поздние
После завершения периода активной реабилитации можно оценить, насколько успешной была операция. Через 10-14 дней становятся заметными такие неприятные симптомы:
- Грубый келоидный рубец – часто непредсказуемое явление.
- Расхождение швов – возникает при их неправильном наложении или по вине пациента.
- Чрезмерная сухость глаз – является признаком воспалительного процесса или перекрывания слезного канала. Во втором случае требуется хирургическая коррекция.
- Киста на швах – образование заполненного жидкостью пузырька, который обычно рассасывается самостоятельно и редко удаляется хирургически.
- Асимметрия – иногда у пациента получаются разные глаза после проведения блефаропластики. В таком случае приходится делать повторную операцию.
- Птоз верхних век – бывает при повреждении во время операции лицевой иннервации. Требует хирургической коррекции.
Несмыкание век – следствие удаления слишком большого лоскута кожи. Исправляется хирургическим путем.- Диплопия – двоение в глазах. В норме проходит на 2-3 день. Но если остается – требуется операция по коррекции.
- Снижение остроты зрения – бывает при повреждении глазного яблока или формирования бельма на глазу после операции. Необходимо серьезное лечение.
Как видите, от квалификации и опыта хирурга зависит очень многое. Это значит, что к выбору клиники и специалиста нужно отнестись максимально ответственно.
Постарайтесь собрать как можно больше объективной информации и встретиться с реальными пациентами. Попросите посмотреть портфолио с фото, сделанными до и после процедуры.
Не стесняйтесь задавать вопросы и обращайте внимание на все мелочи. Если хоть в чем-то вы не уверены – ищите другого специалиста.
Профилактика осложнений
Как уже упоминалось, осложнения часто возникают не только после неудачной блефаропластики, а и по вине самих пациентов. Поэтому нужно очень внимательно прислушиваться к рекомендациям специалистов и правильно вести себя перед операцией и в раннем восстановительном периоде.
Вот самые важные правила, которые нужно соблюдать:
- За две недели до операции не загорать, не ходить в сауну и солярий, не делать аппаратные косметические процедуры.
- За неделю полностью прекратить употребление алкоголя, кофе и прием антикоагулянтов.
- От курения придется отказаться на весь реабилитационный период. Сделать это лучше еще до операции.
- О декоративной косметике придется забыть как минимум на пару недель.
- Снова начать пользоваться контактными линзами вы можете только с разрешения врача и не раньше чем через две недели.
- Нельзя забывать капать глаза прописанными доктором препаратами. Они необходимы для ускорения заживления.
- Наружные швы надо обрабатывать антисептиком до полного отслоения корочек.
- Спать после операции желательно только на спине с приподнятой головой.
В течение месяца перед выходом на улицу следует защищать глаза очками с темными стеклами, а после – кремом с УФ-фильтрами.- Умываться очень осторожно, чтобы не повредить швы и не раздражать слизистую моющими средствами.
- Ограничить физические нагрузки, не заниматься спортом и не поднимать тяжести хотя бы месяц.
- На этот же период под запретом останутся бассейн, солярий, сауна и естественные водоемы.
- Необходимо избегать сильного переутомления глаз – ограничить хотя бы на первую неделю чтение, работу с компьютером и просмотр телепрограмм.
- Для восстановления эластичности век важно правильно делать специальные упражнения, которые вам покажет врач.
- Чтобы ускорить процесс регенерации, можно применить дарсонваль, микротоки и лимфодренажный массаж. Но только с разрешения врача.
Очень важно в течение всего восстановительного периода пить достаточно жидкости. Это поможет быстрее вывести из организма токсины и избежать чрезмерной сухости глаз.
Следите за своим питанием. После операции всегда снижается иммунитет. Для его укрепления нужны природные витамины. А это значит, что свежие овощи и фрукты на вашем столе должны быть ежедневно.
Отзывы и результаты
По отзывам пациентов, наименьший риск развития осложнений – при трансконъюнктивальной блефаропластике. Разрез в процессе данной операции выполняется по слизистой оболочке век.
В этом случае шрам не остается, а риск инфицирования ранки минимален, так как она постоянно омывается слезной жидкостью. Да и заживает слизистая почти вдвое быстрее, чем кожа.
Щадящим методом является также кантопластика. Это операция, слегка приподнимающая наружный уголок глаза.
Делается с небольшими (до 1 см) разрезами, через которые осуществляется подтяжка мышц и мягких тканей. Швы заживают очень быстро, становясь практически незаметными.
Риск инфицирования и послеоперационного кровотечения значительно ниже, если блефаропластика проводится с использованием лазерного скальпеля. Хотя стоимость такой процедуры будет выше, чем традиционной методики. Но, учитывая то, что все манипуляции требуют высокой точности и выполняются в области глаз, вряд ли нужно экономить.
Тем, кто все же боится возможных осложнений и не готов пока лечь на стол пластического хирурга, стоит попробовать сначала безоперационные методы подтяжки век. Они дают очень хорошие результаты.
Возможно, эффект от них не сохранится так же долго, как после блефаропластики. Зато они гораздо более безопасны.