Операции по коррекции бюста на сегодняшний день являются самыми востребованными. Неудивительно, что хирурги постоянно разрабатывают новые методики, чтобы сделать их более безопасными и эффективными. В этом им помогает применение современного высокотехнологичного оборудования. Так эндоскопическая маммопластика позволяет выполнить сложнейшую процедуру через очень маленький разрез.
Содержание статьи
Преимущества метода
Эндоскоп представляет собой металлическую трубку, на конце которой закреплена миниатюрная видеокамера. Она подает четкое изображение внутренних органов на монитор. Трубка полая, через нее врач может ввести необходимые для проведения операции инструменты.
Работа с таким оборудованием требует специальных навыков и немалой практики, но зато она дает целый ряд неоспоримых преимуществ по сравнению с традиционными методами маммопластики:
- разрез кожи часто выполняется в подмышечной впадине и не портит грудь;
- его длина – не более 5 см, со временем он совершенно незаметен;
- отличный обзор помогает хирургу контролировать весь ход операции визуально;
- эндоскоп позволяет выполнять все манипуляции с высочайшей точностью;
- его маленький диаметр снижает риск травмирования крупных сосудов и соседних тканей;
- применение эндоскопа значительно сокращает реабилитационный период;
- с его помощью легче правильно установить имплант под молочной железой;
- операция может выполняться под местной анестезией.
Пожалуй, единственным недостатком этого метода является высокая стоимость операции. На цену существенно влияет амортизация оборудования, оплачивает которую пациент, и квалификация хирурга. А качественно выполнить такие сложные манипуляции может только опытный врач, услуги которого стоят дорого.
Показания к маммопластике
Размер груди никак не влияет на ее функциональность. Поэтому медицинских показаний к ее увеличению нет и быть не может. Все операции делаются исключительно по эстетическим соображениям и желанию пациенток.
Иногда их переживания по поводу собственного бюста надуманы и являются следствием комплексов. Хороший хирург всегда попытается отговорить такую клиентку от операции или предложит ей нехирургические методики коррекции груди: лазерную подтяжку или инъекционную пластику.
Специалисты считают оправданным радикальное вмешательство в таких случаях:
- недоразвитие груди и/или очень маленький ее размер;
- необходимость устранения асимметрии молочных желез;
- коррекция бюста после выкармливания ребенка;
- устранение птоза, вызванного возрастными изменениями;
- ликвидация последствий травм и неудачных операций;
- установка протеза после мастэктомии;
- тубулярная или грушевидная форма груди;
- сильное ее обвисание после резкого похудения.
Но чаще клиентками движет банальное недовольство собственным телом или желание быть еще более сексуально привлекательной для противоположного пола.
Подготовка и проведение
Хотя эндоскопическое увеличение груди действительно является малотравматичной методикой, это – полноценная хирургическая операция, требующая к себе осознанного отношения и правильной подготовки. На предварительной консультации врач объясняет пациентке все риски и возможные осложнения, проводит тщательный осмотр и опрос, а затем дает направление на обследование.
Медицинское обследование
Прежде чем положить пациентку на стол, хирург должен убедиться в полном отсутствии противопоказаний. Для этого ему необходимы результаты:
- анализа крови на свертываемость;
- общего анализа мочи;
- биохимического состава крови;
- тестов на ВИЧ и сифилис;
- электрокардиограммы;
- рентгена грудной клетки;
- УЗИ или КТ молочных желез.
При наличии хронических заболеваний внутренних органов необходимо также разрешение на операцию от профильного специалиста.
Прием оральных контрацептивов прекращается за месяц до операции, антикоагулянтов – за две недели. Необходимо также постараться бросить курить и отказаться от спиртного. Употребление кофе желательно ограничить до 1-2 чашек в день.
Способы доступа
Существует три различных способа доступа к тканям молочной железы, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки:
Инфрамаммарный. Наиболее распространенный, при котором рассечение кожи делают в естественной кожной складке под бюстом. Таким способом имплант удобно устанавливать под грудь. Но небольшой шрамик все-таки остается, и со временем протез начинает прощупываться.- Циркулярный или периариолярный. Хирург проникает внутрь через надрез кожи, который идет четко по границы ареолы соска. После наложения косметических швов рубец становится совершенно незаметным даже с близкого расстояния. Но не все виды установки импланта можно осуществить таким методом.
- Подмышечный. Главный плюс маммопластики через подмышку в том, что при установке импланта не повреждается грудь и он не мешает последующему грудному вскармливанию. А значит, метод подходит даже для нерожавших женщин. Разрез выполняется по аксиллярной линии. Шов располагается в подмышке, он очень маленький.
Пожелания пациентки обязательно учитываются, но окончательно решает, какой из способов доступа будет применен, только врач.
Схема выполнения
В большинстве случаев эндопротезирование молочных желез проводят под общим наркозом. Но если планируется незначительная коррекция, то может быть использована местная анестезия.
После подготовки хирург выполняет такие манипуляции:
- по предварительно нанесенной маркером разметке делается разрез;
- при помощи введенного через него эндоскопа формируется нужного размера карман;
- в него вводится имплант и правильно размещается под грудью;
- края разреза стягиваются аккуратными косметическими стежками;
- новая форма бюста фиксируется повязкой и компрессионным бельем.
Пациентку отправляют в палату интенсивной терапии, где она, как минимум, несколько часов, должна находиться под наблюдением медперсонала.
Реабилитация
Лежать на спине категорически запрещено. Это усиливает отеки и повышает риск послеоперационного кровотечения. Изголовье кровати слегка приподнимается, а спать придется на высокой подушке. При хорошем самочувствии к вечеру можно встать и пройтись по палате или в сопровождении родственников отправиться домой.
Сильных болей обычно нет, но пациентке назначают противовоспалительные препараты или антибиотики, принимают которые примерно 5-7 дней. Швы снимают на 7-10 день. До этого времени их необходимо несколько раз в день обрабатывать антисептиком, чтобы избежать инфицирования.
Постельный режим соблюдать не нужно. Но, чтобы не разошлись швы, нельзя делать резких движений руками, поднимать их вверх и носить тяжести. Физические нагрузки и активные занятия спортом тоже пока под запретом.
В течение трех месяцев после операции категорически запрещено посещать бассейн, сауну, солярий и купаться в открытых водоемах. Массаж груди начинать надо только с разрешения врача и делать очень аккуратно.
И никаких аппаратных косметических процедур! А вот пользоваться качественной лифтинг-косметикой можно и нужно.
Возможные осложнения
Если мастопексия выполнялась руками опытного хирурга, осложнения по его вине бывают крайне редко. А вот из-за неправильного поведения пациентки в восстановительном периоде могут возникнуть такие проблемы:
- расхождение швов – если слишком рано начать вести активный образ жизни;
- инфицирование ран – при несоблюдении элементарных правил личной гигиены;
- сильная и долго не проходящая отечность – если отказаться от ношения компрессионного белья, снова начать курить и пить алкоголь;
- серома – ее причиной может быть неправильная установка импланта или его смещение из-за высокой активности пациентки;
- грубые рубцы – некоторые люди склонны к образованию келоидной ткани и предсказать это заранее часто невозможно.
Синяки, отеки и небольшие гематомы осложнениями не являются. Они постепенно исчезают к концу второй недели. Несколько ускорить процесс могут физиотерапевтические процедуры, назначать которые может только врач.
Отзывы и результаты
По отзывам пациенток увеличение груди через подмышечную впадину при помощи эндоскопа действительно очень эффективная операция. Результаты можно оценить по фото, сделанными до и через несколько месяцев после подтяжки. Грудь выглядит совершенно натурально, а хирургическое вмешательство абсолютно незаметно.
Эффект при правильном уходе за бюстом сохраняется в течение 5-10 лет. Затем при необходимости такой же техникой может быть выполнена повторная подтяжка или замена импланта на более современный.