Стройные ноги – это всегда красиво. Но примерно у половины человечества нижние конечности немного или сильно искривлены. Мужчины относятся к этому достаточно спокойно. Но это и понятно, большую часть жизни они ходят в брюках. А вот для женщин очень важно, чтобы красивые ножки соблазнительно выглядывали из-под юбки или платья. Исправить незначительные дефекты можно с помощью упражнений или инъекционной пластики. Но серьезная коррекция ног выполняется только хирургическим путем.
Содержание статьи
Причины искривления
Интересно, что в основном небольшая кривизна наследуется вместе с измененной формой коленного сустава, которая доминирует генетически. Она не мешает ходить и не слишком заметна визуально. Не часто встречается и врожденная деформация конечностей, возникающая из-за авитаминоза или сдавливания живота во время беременности.
Но обычно ноги искривляются уже после рождения под влиянием таких факторов:
- недостатка витамина Д, провоцирующего развитие серьезного заболевания – рахита;
- запущенного остеомиелита или других болезней, деформирующих кости;
- серьезных эндокринных нарушений;
- хронического дефицита необходимых для костей микроэлементов: калия, магний, кальция и др.;
- длительного ношения неудобной обуви или хождения на высоких каблуках;
- значительной избыточной массы тела;
- недоразвитии или слабости мышц и сухожилий.
Сегодня ученые забили тревогу, так как по результатам последних исследований выяснилось, что у детей, носивших подгузники более 1,5 лет, кривизна ног встречается в разы чаще, чем у малышей, выросших в обычных трусиках.
Виды деформации
Определить наличие кривизны ног достаточно легко. Для этого нужно встать ровно, пятки собраны вместе, а носки немного разведены в стороны, спина прямая, руки свободно опущены вниз. В таком положении в идеале между ногами должно появиться три продолговатых просвета: от лодыжек до икр, от икр до коленей и от коленей до промежности.
Если просветов меньше – речь идет о той или иной степени деформации, которая бывает нескольких типов:
Варгусная. Когда при сомкнутых стопах получается один большой просвет, напоминающий букву О. При ходьбе ноги несколько выворачиваются, и подошва с наружной стороны стирается быстрее. Неисправленный вовремя дефект приводит к другой проблеме – плоскостопию.- Вальгусная. При сомкнутых коленях стопы расходятся в стороны и ноги напоминают букву Х. Особенно заметна такая деформация при ходьбе – человек вынужденно сильно раскачивает бедрами. Она плохо влияет на осанку и перегружает тазобедренный сустав.
- Ложная кривизна. Образуется за счет нехватки или недоразвития мягких тканей, при том, что костный аппарат не поврежден и находится в хорошем состоянии. Этот дефект можно исправить нехирургическими или малотравматичными способами.
При истинной кривизне ног значительной степени становится необходимым хирургическое вмешательство, осуществляется которое не только по желанию пациента, но и по объективным медицинским показаниям.
Показания к операции
Чтобы определить степень кривизны конечностей и необходимость хирургической коррекции, пациента направляют на рентгеновский снимок. По нему хирург проводит через кости ног прямую линию, которая называется биомеханической осью. В идеале она должна проходить через центр коленного сустава и строго посередине костей. Отклонения от этой линии и указывают на очаги и степень деформации.
Если значительную кривизну не исправить в молодом возрасте, уже к 30 годам пациенты начнут ощущать постоянные боли в коленных и/или тазобедренных суставах, получат плоскостопие и будут быстро уставать от любой физической активности.
При неравномерно распределяемой на ноги нагрузке хрящевая ткань изнашивается сильнее, часто воспаляется, растягиваются подколенные связки и сухожилия.
Аппарат Илизарова
Хирургическая коррекция кривизны выполняется после соответствующей предоперационной подготовки и только в условиях стационара, в котором пациенту придется провести не менее 2-3 недель. Операция проводится под общим наркозом, поэтому очень важно убедиться в полном отсутствии противопоказаний. Для этого необходимо тщательное медицинское обследование: анализы мочи и крови, кардиограмма, компьютерная томограмма ног и др.
Суть операции заключается в рассечении костей ног в местах их наибольшей деформации, подпиливании и установки строго вдоль биомеханической оси. Зафиксировать их в таком положении позволяет аппарат Илизарова. Он представляет собой металлические диски, соединенные вертикально толстыми спицами. Тонкие проходят через кость и задают ее направление. Расстояние между дисками постепенно уменьшается подкручиванием гаек.
Часто первой реакцией пациентов на необходимость установки такого устройства становится шок. Выглядит конструкция действительно довольно страшно. Но на самом деле только она может гарантировать реальное исправление кривизны ног за 55 дней. Причем ходить на костылях пациент начинает уже через две недели после установки аппарата.
Сильные болевые ощущение возникают только в первые несколько дней после операции. Это неудивительно – травмированы кости. Но прием противовоспалительных и обезболивающих средств делает состояние более комфортным.
В первую неделю – строгий постельный режим. Затем пациент начинает садиться и потихоньку вставать. Если все идет хорошо, то через три недели он отравляется домой и возвращается в больницу только когда нужно снять аппарат.
Малотравматичные способы
Если при истинной кривизне ног альтернативы хирургическому лечению нет, то ложную вполне реально исправить совсем без операции или при помощи установки силиконовых имплантов.
В этом случае главная цель пластики – восполнить недостаток мягких тканей, чтобы визуально убрать лишние просветы.
Круропластика
Чаще всего ложная кривизна ног проявляется в области голеней и выражается в недостатке жировой или мышечной ткани. Они утрачиваются в результате травм, резкого похудения или различных заболеваний. И тогда исправить ситуацию можно с помощью довольно простой хирургической коррекции формы ног – круропластики.
Она выполняется в основном под местной анестезией и занимает по времени не более 40-60 минут. Но процесс подготовки такой же, как к обычной операции: предварительная консультация, обсуждение и моделирование желаемого результата, обследование. Очень важно правильно подобрать силиконовые импланты, чтобы не получилось асимметрии ног.
Активная реабилитация занимает всего несколько дней. Первые сутки пациенты обычно проводят в стационаре, но при отсутствии осложнений уже на второй день можно вернуться домой. Швы снимают на 7-10 день после операции. К этому времени успевают сойти почти все синяки и отеки. Но избегать серьезных нагрузок на ноги придется как минимум две недели. В этот период нельзя:
- много времени проводить на ногах;
- ходить на высоких каблуках;
- сильно переохлаждаться;
- посещать сауну и париться в ванной;
- плавать в бассейнах и открытых водоемах;
- загорать под солнцем или в солярии;
- курить и употреблять алкоголь.
Через 2-3 недели начинают делать массаж и постепенно возвращаются к привычному образу жизни. Но активные занятия спортом, особенно с нагрузкой на ноги, под запретом остаются еще на полгода.
Стоимость круропластики зависит от цены импланта, уровня клиники, квалификации хирурга и дополнительных услуг и начинается от 1000 долларов. Минимум два месяца после нее необходимо носить компрессионные чулки или гольфы. Причем две недели – не снимая, месяц – только днем, а еще месяц, если вы планируете дольше обычного ходить или делать физические упражнения.
Инъекции филлеров
Использование филлеров – один из самых простых и популярных способов исправления не очень кривых ног без операции. Это инъекционная методика, предполагающая подкожное введение филлеров. Для создания дополнительного объема мягких тканей могут использоваться препараты на основе гиалуроновой кислоты или собственные жировые клетки пациентки, забранные в других зонах.
Филлеры на базе гиалуронки наиболее популярны, так как они совершенно безвредны, не провоцируют осложнения и хорошо держат форму. Их единственный минус – слишком кратковременный эффект, который сохраняется не более 15 месяцев, а при значительных нагрузках на ноги – максимум полгода.
Пересаженные жировые клетки частично приживаются, поэтому результат держится до 3-5 лет. К тому же ими можно выполнить коррекцию в довольно обширной зоне, например, на внутренней стороне бедра.
В редких случаях организм начинает отторгать подсаженную ткань, принимая ее как чужеродную, и запускается аутоиммунное заболевание. Поэтому такой метод коррекции не слишком популярен.
Гимнастический комплекс
При недоразвитии мышечной ткани во многих случаях прекрасно помогают упражнения для исправления кривизны ног, которые легко выполнять в домашних условиях. Но важно понимать, что при проблемах с костями они не помогут. Более того, создадут дополнительную нагрузку на суставы и приведут к их ускоренному изнашиванию. Поэтому перед началом систематических тренировок обязательно проконсультируйтесь с врачом.
В Интернете сейчас много видео с записями целых комплексов гимнастики для укрепления голеней и бедер. Вы можете выбрать любой. Главное – правильно его разучить и выполнять систематически, хотя бы через день на протяжении минимум месяца. Для усиления эффекта и дополнительной нагрузки полезно использовать специальные накладки-утяжелители. Вес их должен начинаться с 200 граммов и может постепенно увеличиваться до килограмма.
Но по факту совсем не многие готовы систематически работать над собой даже для того, чтобы обрести стройные ножки и убрать дряблость мышц.
Упражнение для ленивых
Самые ленивые могут ограничиться выполнением единственного упражнения – подъемом на носки. Секрет в том, что если делать его правильно, то оно прокачивает не только голени, но также бедра, ягодицы и даже пресс.
Вот на что нужно обратить внимание:
- Исходное положение. Стопы должны стоять не параллельно. Носки надо соединить вместе, а пятки слегка развести. Именно при такой постановке будет прокачиваться внутренняя часть голени.
- Колени. Даже в самой высокой точке подъема они должны оставаться слегка согнутыми, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на суставы.
- Опора. Упражнение надо выполнять, стоя на невысокой платформе, чтобы пятка могла опуститься ниже ее уровня.
- Напряжение. В верхней точке обязательно замереть на 5-10 секунд, максимально напрягая голени, ягодицы и пресс.
- Повторения. Наиболее эффективен цикл из 3 подходов, в каждом из которых делают по 15-25 подъемов.
Если пошагово следовать этой инструкции и тренироваться ежедневно, что результат уже через месяц будет реально заметен на фото – ножки станут более симметричными и подтянутыми.
Тем, кто предпочитает заниматься в залах, полезными окажутся йога и степ-аэробика. Эффективны занятия на орбитреках и велотренажерах. Хороши любые виды танцев, особенно в быстром темпе – они заставляют работать все группы мышц и прекрасно поднимают настроение. Но при значительной истинной кривизне такие нагрузки нежелательны.
Отзывы и результаты
Если сильная кривизна ног замечена у маленького ребенка, «главный» педиатр России доктор Комаровский советует не затягивать с операцией. У детей процессы регенерации идут очень активно, а костная ткань растет быстро. Поэтому уже через несколько месяцев малыш после установки аппарата Илизарова будет бегать на здоровых стройненьких ножках.
Делать ли хирургическое выпрямление ног во взрослом возрасте, решает сам пациент. Одних останавливает страх, других – довольно высокая стоимость операции. В итоге дефект остается на всю жизнь. Его пытаются замаскировывать прямыми брюками или джинсами, длинными платьями. Но суставы постепенно разрушаются, ступня деформируется и к старости большинство таких людей оказываются на костылях или в инвалидных колясках.
