Отеки – вещи коварная. Долгое время на них не обращают особого внимания, списывая все на переутомление, избыток жидкости в организме и другие непатологические причины. Однако если кисти рук начинают опухать регулярно, а кольца врезаются в пальцы и снять их практически невозможно – это уже достаточный повод для беспокойства. Избавиться от неприятных симптомов поможет качественный лимфодренаж руки, но лучше все-таки показаться специалисту.
Содержание статьи
Причины лимфостаза рук
Отечность чаще всего является следствием нарушения нормального оттока жидкости – лимфостаза. Возникать он может по целому ряду причин как внешних, так и внутренних:
- травмы верхних конечностей: ушибы, переломы, ожоги;
- повреждения лимфатических узлов и/или сосудов;
- системные инфекционные или вирусные заболевания;
- воспаления или опухоли лимфоузлов;
- недавно перенесенное хирургическое вмешательство;
- воздействие химии или радиации при лечении онкологии.
Лимфодренаж рук всегда назначают после мастэктомии, так как в ходе операции повреждаются, а чаще полностью удаляются подмышечные лимфоузлы.
Симптомы и стадии
По способу возникновения лимфостаз бывает первичным и вторичным. Врожденный – его сложно выявить в самом начале, так как у малыша всегда пухлые ручки и ножки. В полной мере признаки первичного лимфостаза проявляются обычно в периоде полового созревания, так как на фоне резких колебаний гормонального фона отечность усиливается.
Вторичный лимфостаз приобретается в течение жизни и может быть спровоцирован перечисленными выше причинами или недостаточной физической активностью и большим избыточным весом. На ранних стадиях он отлично поддается лечению с помощью мануального или аппаратного лимфодренажа, а на поздних приходится подключать также медикаментозное, а порой и хирургическое вмешательство.
Всего различают три степени тяжести лимфостаза рук:
- Первая характеризуется регулярно возникающими отеками, которые обычно появляются в одно и то же время, чаще – по вечерам. Никаких нарушений целостности кожного покрова или деформации тканей пока нет. Проведенный в этот период курс лимфодренажного массажа предотвращает дальнейшее развитие заболеваний и быстро убирает неприятные симптомы.
- Вторая. Отечность приобретает перманентный характер и заметна невооруженным глазом. Кожа уплотняется, на верхней части руки формируется целлюлит, так как вследствие нарушения капиллярного кровообращения жировые клетки деградируют и деформируются. Здесь массаж помочь еще может, но он должен стать частью комплексной терапии.
- Третья. Влечет за собой необратимые патологические изменения. Пальцы рук сильно распухают и деформируются, на коже вырастают кисты и образуются язвы, подвижность руки постепенно уменьшается и может быть полностью утрачена. Нередко на этой стадии развивается экзема или появляются трофические язвы, возможно рожистое воспаление. Пациенту рекомендуется стационарное лечение. Лимфодренаж не только бесполезен, но и противопоказан.
Как видите, если не обращать внимания на отеки, со временем можно столкнуться с очень серьезными проблемами. На третьей стадии лимфостаза возможен даже летальный исход, спровоцированный его симптомами.
После мастэктомии
Отдельно хочется рассказать о причинах возникновения лимфостаза рук после операции по удалению молочных желез. Такие радикальные меры обычно предпринимаются в случае выявления злокачественных новообразований. Вовремя проведенная операция дает возможность полного выздоровления, если в организме не успели появиться метастазы.
Данный вид хирургического вмешательства предполагает в большинстве случаев одновременное удаление подмышечных лимфоузлов. Однако сосудистая сетка остается, хотя и частично поврежденная. Соответственно, подача лимфы не прекращается, но она не продвигается так активно как раньше.
Возникающие застойные явления приводят к появлению симптомов вторичного лимфостаза и могут стать причиной необратимых изменений и сильного воспаления мягких тканей. Для профилактики этих осложнений и назначают раковым больным послеоперационный лимфодренажный массаж рук.
Начинать его делать нужно, как только регулярно начали появляться отеки на руках. Если выраженных уплотнений тканей нет – процесс обратимый и достаточно быстро излечивается амбулаторно.
При плотном лимфостазе врачи рекомендуют пройти дополнительно тщательное обследование в стационаре, так как он может быть сигналом к наличию остаточных раковых клеток и возможному рецидиву заболевания.
Виды массажа
Лимфодренаж рук можно выполнять мануально или аппаратными методами. Сделать ручной массаж качественно самостоятельно, особенно после недавно перенесенной операции, практически невозможно. Поэтому лучше обратиться за помощью к специалистам или, в крайнем случае, к близким. Курс аппаратного можно пройти в любом приличном косметическом салоне или клинике.
Мануальный
Качественный мануальный массаж дает лечебный эффект ничуть не хуже, чем современные аппаратные процедуры. Профессионалы владеют своими секретами и техниками. А как сделать лимфодренаж рук самостоятельно дома, нам рассказали «амазонки» – участницы польской организации по борьбе с раком груди:
- На руку нанести массажное масло или очень жирный крем.
- Сесть удобно у стены и ладонью вытянутой руки упереться в нее.
- Второй рукой делать легкие поглаживания от кисти до локтя и далее до плеча.
- Повторить то же самое по внутренней поверхности руки.
- Теперь прогладить кожу от плеча через ключицу к середине груди.
- Растереть наружную и внутреннюю поверхность руки легкими круговыми движениями пальцев.
- Обхватить пальцами запястье и ритмичными сдавливающими движениями проталкивать лимфу, плавно передвигаясь до плеча.
- Непрерывным проглаживающим движением ладони с небольшим усилием «протянуть» лимфу от запястья до плеча и затем к центру груди.
- Руку оторвать от стены, но кисть оставить в вертикальном положении и промассировать сверху вниз каждый пальчик.
- В завершении поднять руку вертикально и потрясти 1-2 минуты расслабленной кистью, снимая напряжение.
Повторить массажный комплекс на второй руке. После процедуры принять душ или обтереть кожу влажными салфетками, чтобы удалить выделившиеся токсины, и нанести увлажняющий или питательный крем.
Выполнять такой массаж надо через день курсом до 15 процедур. Затем сделать месячный перерыв и при необходимости продолжить лечение.
Аппаратный
Из всех видов аппаратного лимфодренажного массажа при онкологии разрешена только прессотерапия. Она позволяет глубоко проработать мягкие ткани и даже мышцы, но при этом не оказывает существенного влияния на состояние кожи и не провоцирует рост раковых клеток. Если причина лимфостаза – не злокачественные новообразования, то пациенту доступны также микротоки, вакуум и эндермология.
- Прессотерапия – воздействие на тело пациента сжатым воздухом, который подается в изготовленные из плотного материала нарукавники. Процесс и сила давления полностью контролируется компьютером, позволяющим подобрать индивидуальную программу лечения.
- Вакуум – терапевтический эффект достигается за счет всасывания кожи под банку из которой насосом выкачивается воздух. Она медленно передвигается по направлению лимфотока, активизируя кровообращение и ускоряя обменные процессы. Полезна при начальных стадиях целлюлита и лимфостазе 1-2 степени.
- Эндермология – современная методика, сочетающая в себе поверхностное воздействие на кожу вращающимися роликами и глубинное вакуумное. Выполняется на специальном высокотехнологичном оборудовании и стоит довольно дорого. Но дает отличный комплексный эффект: устранение отеков, омоложение, детоксикацию, подтяжку кожи, разглаживание морщин.
- Микротоки – позволяют дополнительно использовать расщепляющие жир или укрепляющие капилляры препараты, которые под воздействием слабого электрического тока легко проникают через гидролипидный барьер. Процедура мягкая и рекомендуется для очень сухой или чувствительной кожи, но хорошие результаты дает только на начальных стадиях лимфостаза или целлюлита.
Для получения стойкого результата необходимо не менее 10 сеансов, хотя первые изменения заметны уже после 3-4 процедур.
Противопоказания
К полезной, на первый взгляд, процедуре существует целый ряд противопоказаний. Обусловлено это мощным воздействием лимфодренажного массажа на весь организм. Он не проводится при:
- активных воспалительных процессах;
- сердечно-сосудистой недостаточности;
- варикозах и тромбозах вен;
- сахарном диабете 2-3 степени;
- эпилепсии и психических расстройствах;
- кожных заболеваниях и трофических язвах;
- недавних вывихах или переломах рук.
Нельзя начинать курс терапии ранее, чем через две недели после простуды или гриппа. После мастэктомии должен полностью закончиться активный восстановительный период, занимать который может до нескольких месяцев.
Дополнительные меры
Для усиления эффекта и ускорения восстановления нормального крово- и лимфотока стоит также предпринять рекомендованные специалистами дополнительные меры:
- вести активный образ жизни и мыслить позитивно;
- стараться каждый день не менее часа гулять на свежем воздухе;
- регулярно посещать бассейн или курс лечебной физкультуры;
- не поднимать тяжестей, не напрягать длительное время кисти;
- не назначать себе самостоятельно медикаменты;
- избегать случайного травмирования рук и повреждений кожи;
- правильно питаться, следить за массой тела;
- ежедневно пить 1,5-2 литра чистой негазированной воды.
Важно также пользоваться качественной ухаживающей косметикой: увлажняющими масками и кремами, мягкими скрабами, делать обертывания в салоне или по народным рецептам.
Подводя итоги
По отзывам пациентов, правильно и вовремя выполненный лимфодренаж дает возможность не только полностью избавиться от отеков, но и предупредить развитие серьезных последствий лимфостаза рук. После удаления молочной железы на реабилитацию лучше отправиться в санаторий. Там массаж будет сочетаться с диетическим питанием, лечебной физкультурой и проводиться руками квалифицированных специалистов.
При большом желании лимфодренаж рук можно проводить в домашних условиях самостоятельно. Купить в аптеке стеклянную или силиконовую банку, внимательно посмотреть видео с уроками по вакуумному массажу и стараться не переусердствовать, чтобы не образовались синяки и гематомы. Обычно за 2-3 дня удается достаточно хорошо овладеть элементарными приемами.
Цена на процедуру зависит от вида массажа, уровня клиники и количества сеансов. При предоплате всего курса часто можно получить существенные скидки, так что не постесняйтесь об этом спросить. При отсутствии серьезных патологий и активном образе жизни в профилактических целях повторять курс достаточно 1-2 раза в год.